Es wird zunehmend anerkannt, dass kommerzielle Akteur*innen einen erheblichen Einfluss auf die Gestaltung von Gesundheitsdeterminanten und Gesundheitsergebnissen haben können. Kommerzielle Gesundheitsdeterminanten (Commercial Determinants of Health, CDoH) werden definiert als »die Systeme, Praktiken und Wege, durch die kommerzielle Akteure Gesundheit und Chancengleichheit beeinflussen«. Beispiele hierfür sind
- die Art und Weise, wie globale Marktstrukturen und ‑systeme zur Konzentration von Reichtum in immer weniger Händen beitragen,
- die Fehlverteilung öffentlicher Güter,
- das Zusammenspiel von Politik und Wirtschaft, das Reichtum über Gesundheit stellt, und
- die Strategien, die Unternehmen anwenden können, um die öffentliche Gesundheit zu untergraben, wenn ihre Gewinne bedroht sind.
Einige Unternehmen, wie die Tabak-, Glücksspiel-, Alkohol- und Rohstoffindustrie, haben gut dokumentierte negative Auswirkungen auf die Gesundheit, darunter nichtübertragbare Krankheiten, Infektionskrankheiten und durch vektorübertragene Krankheiten sowie eine Reihe sozialer Schäden. In ihrem Bestreben, von der Gesellschaft zu profitieren, können diese Unternehmen auch versuchen, ihre Rolle bei der Entwicklung politischer Antworten auf die von ihnen verursachten Probleme zu legitimieren.