Alkoholkonsumstörungen gehören zu den häufigsten Ursachen für verlorene gesunde Lebensjahre (Disability-Adjusted Life Years oder DALY) bei jungen Erwachsenen. Sie sind für eine größere Krankheitslast bei Männern als bei Frauen verantwortlich.
Krankheitslast in Deutschland und seinen Regionen
Ergebnisse zu den »disability-adjusted life years« (DALY) aus der Studie BURDEN 2020
Autor:innen: Michael Porst, Elena von der Lippe (E-Mail ), Janko Leddin, Aline Anton, Annelene Wengler, Jan Breitkreutz, Katrin Schüssel, Gabriela Brückner, Helmut Schröder, Heike Gruhl, Dietrich Plass, Benjamin Barnes, Markus A Busch, Sebastian Haller, Ulfert Hapke, Hannelore Neuhauser, Lukas Reitzle, Christa Scheidt-Nave, Andreas Schlotmann, Henriette Steppuhn, Julia Thom, Thomas Ziese, Alexander Rommel
Zitierung: Porst M, von der Lippe E, Leddin J, Anton A, Wengler A, Breitkreuz J, Schüssel K, Brückner G, Schröder H, Gruhl H, Plaß D, Barnes B, Busch MA, Haller S, Hapke U, Neuhauser H, Reitzle L, Scheidt-Nave C, Schlotmann A, Steppuhn H, Thom J, Ziese T, Rommel A: The burden of disease in Germany at the national and regional level—results in terms of disability-adjusted life years (DALY) from the BURDEN 2020 study. Dtsch Arztebl Int 2022; 119: 785–92. DOI: 10.3238/arztebl.m2022.0314
Quelle: Deutsches Ärzteblatt
Datum der Veröffentlichung: 11. November 2022
Abstrakt
Hintergrund
Summenmaße wie die »disability-adjusted life years« (DALY) werden zur standardisierten Erfassung der Krankheitslast durch Tod und gesundheitliche Einschränkungen zunehmend bedeutsamer. Das Projekt BURDEN 2020 zielte darauf ab, auf Grundlage nationaler Daten eine eigenständige Krankheitslaststudie für Deutschland mit kleinräumigen Schätzungen als Pilotprojekt durchzuführen.
Methode
DALY sind die Summe aus »durch Sterblichkeit verlorene Lebensjahre« (»years of life lost due to death« [YLL]) und »mit gesundheitlichen Einschränkungen oder in Krankheit verbrachte Lebensjahre« (»years lived with disability« [YLD]). Während YLL den Abstand zwischen Todesalter und fernerer Lebenserwartung beschreiben, quantifizieren YLD die Jahre, die mit gesundheitlichen Einschränkungen verbracht werden. Als Datenquellen dienen vor allem die Todesursachenstatistik, Befragungsdaten und Krankenkassenroutinedaten.
Ergebnisse
Für Deutschland ergaben sich im Jahr 2017 rund 12 Millionen DALY, umgerechnet 14.584 DALY je 100.000 Einwohner. An der Rate gemessen trug die koronare Herzkrankheit insgesamt (2.321 DALY) am meisten zur Krankheitslast bei, gefolgt von Schmerzen im unteren Rücken (1.735 DALY) und Lungenkrebs (1.197 DALY).
Bei Frauen verursachten Kopfschmerzerkrankungen und Demenzen mehr Krankheitslast als bei Männern. Männer hatten eine höhere Krankheitslast durch Lungenkrebs oder alkoholbezogene Störungen. Die Schmerzerkrankungen sowie alkoholbezogene Störungen führten bei beiden Geschlechtern im jüngeren Erwachsenenalter die DALY-Rangfolgen an.
Mit dem Alter stieg die Krankheitslast für einen Teil der Erkrankungen, einschließlich der kardiovaskulären Erkrankungen, Demenzen oder Diabetes mellitus. Teilweise zeigte die Krankheitslast unterschiedliche regionale Verteilungen.
Schlussfolgerung
Die Ergebnisse deuten auf alters- und geschlechtsspezifische Präventions- sowie kleinräumige Versorgungsbedarfe hin. Krankheitslaststudien liefern umfassende Daten zur Surveillance der Bevölkerungsgesundheit und können gesundheitspolitische Entscheidungen unterstützen.
Gesundheitsbelastung durch Alkohol in Deutschland
- Alkoholbedingte Störungen verursachen bei Männern eine mehr als dreimal so hohe Krankheitslast als bei Frauen.
- Relativ gesehen nimmt die Krankheitslast insgesamt und für beide Geschlechter im Laufe des Alters zu, wobei die Rangfolge und damit die Bedeutung der ausgewählten Ursachen für die Krankheitslast je nach Alter variiert.
- Kopfschmerzerkrankungen, Kreuzschmerzen, Verkehrsunfälle, alkoholbedingte Störungen und Angstzustände führen die DALY-Rangliste im jüngeren Erwachsenenalter an.
- Ein altersbedingter Rückgang der DALY-Raten ist bei Lungenkrebs, alkoholbedingten Erkrankungen und Kopfschmerzerkrankungen zu beobachten.
Quellen: Deutsches Ärzteblatt und
Movendi International
Übersetzt mit www.DeepL.com