FASD-Aktionstag 2026

Fetale Alkoholspekrumstörungen (FASD) sind die häufigste vermeidbare Ursache für neurologische Entwicklungsstörungen bei Kindern und betreffen weltweit schätzungsweise 25 Millionen Menschen unter 40 Jahren. Dennoch bleibt die Belastung weitgehend unsichtbar, da es in den meisten Ländern an Systemen zur Erkennung, Diagnose und Überwachung fehlt.

Neue Erkenntnisse, darunter im Jahr 2025 in Neuseeland veröffentlichte Regierungsdokumente, zeigen, wie die Alkoholindustrie Zweifel an den Risiken des Alkoholkonsums während der Schwangerschaft sät, Schätzungen zu FASD abtut und die Einführung von Warnhinweisen für Schwangere jahrzehntelang verzögert.

Anlässlich des Internationalen FASD-Aktionstags vereint dieser Schwerpunktartikel wissenschaftliche Erkenntnisse, die Einmischung der Industrie und bewährte politische Lösungen, die Regierungen die Mittel an die Hand geben, Kinder vor vorhersehbaren und vermeidbaren Schäden zu schützen.

Wie die Alkoholindustrie das Bewusstsein für FASD untergräbt und Lösungen

Dieser Schwerpunktartikel vereint wissenschaftliche Erkenntnisse, Einflussnahme seitens der Industrie und bewährte Maßnahmen der Alkoholpolitik, auf die Regierungen bereits zurückgreifen, um Kinder zu schützen. Und Kristína Šperková äußert sich dazu, worum es hier geht:

Kinder haben ein Recht darauf, vor vorhersehbaren und vermeidbaren Gefahren geschützt zu werden. Dies ist ein Versprechen, das jede Gesellschaft ihren jüngsten Mitgliedern gibt.«
Kristína Šperková, Präsidentin von Movendi International

»Die enorme und nach wie vor unterschätzte Belastung durch das fetale Alkoholsyndrom zeigt, wie weit Gesellschaften von diesem Versprechen entfernt sind. Dutzende Millionen Menschen leben mit FASD, und in den meisten Ländern fehlen sogar die Systeme, um es überhaupt zu erkennen. FASD ist eines der deutlichsten Beispiele für die gesellschaftliche Dimension der alkoholbedingten Schäden: Es ist das Erbe der leichten Verfügbarkeit von Alkohol und der gesellschaftlichen Akzeptanz seines weit verbreiteten Konsums. Das macht den Alkoholkonsum auf Bevölkerungsebene zu einem gesellschaftlichen und menschenrechtlichen Problem, das staatliche Aufmerksamkeit erfordert.«

Regierungen verfügen über wirksame, bewährte und vielversprechende Instrumente. Die Erhöhung der Alkoholsteuern, die Einschränkung der Verfügbarkeit und der Schutz der Bevölkerung vor Alkoholwerbung tragen dazu bei, FASD zu verhindern und zu verringern. Und Warnhinweise auf Alkoholverpackungen informieren die Menschen über die Risiken und Schäden durch Alkohol – Informationen, auf deren Kenntnis sie ein Recht haben.«

»Doch die Gier der Alkoholindustrie treibt sie sogar dazu, Fortschritte beim Schutz der am stärksten gefährdeten Gruppen – ungeborene und neugeborene Kinder – zu blockieren und zu untergraben. Sie sät Zweifel, untergräbt bewährte politische Maßnahmen, verzögert die Einführung von Warnhinweisen um Jahrzehnte und drängt Frauen dazu, während der Schwangerschaft und in der Zeit als Mutter Alkohol zu konsumieren. Eine Industrie, die sich gegen den Schutz ungeborener Kinder wehrt, hat offenbart, was ihr wirklich wichtig ist.«

Anlässlich des Tages zur Sensibilisierung für FASD fordere ich die Regierungen dazu auf, die ihnen bereits zur Verfügung stehenden Mittel zu nutzen, um die Alkoholpolitik vor Einmischungen der Industrie zu schützen und ihr Versprechen gegenüber jedem Kind einzuhalten.«
Kristína Šperková, Präsidentin von Movendi International

Das unsichtbare Problem sichtbar machen

Unter allen Verhaltensentscheidungen, die Menschen im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft treffen, sind diejenigen, die sie in Bezug auf Alkohol treffen, für die zukünftige Gesundheit und Entwicklung des Kindes von größter Bedeutung.

Ein wegweisender Bericht aus dem Jahr 2020 zeigt, dass Elternschaft und die Rolle, die Alkohol dabei spielt – oder auch nicht spielt –, eine gemeinsame Verantwortung darstellen und ein wichtiges Gleichstellungsanliegen sind.

Der Bericht zeigt eindeutig, dass Alkohol dem Fötus mehr Schaden zufügen kann als praktisch jede andere Substanz. In jedem anderen Zusammenhang würden Menschen Dinge meiden, die für das ungeborene Kind gefährlich sein könnten, selbst wenn kein hundertprozentiger Nachweis für ein Schadenspotenzial vorliegt.

Dies gilt insbesondere für Alkohol, da die Forschungsergebnisse eindeutig und die Risiken erheblich sind. In dem Bericht wird auf neue Forschungsergebnisse eingegangen, die zeigen, dass der Alkoholkonsum eines Mannes vor der Empfängnis das Geburtsgewicht und die Gesundheit des Kindes beeinträchtigen kann, indem er Veränderungen am Genom der Spermien verursacht.

Der Begriff FASD bezeichnet eine Gruppe von Störungen, die durch pränatale Alkoholexposition verursacht werden, wobei das fetale Alkoholsyndrom (FAS) die schwerste Form darstellt. FASD umfasst ein breites Spektrum an leichten bis schweren Symptomen, darunter körperliche Beeinträchtigungen sowie geistige, verhaltensbezogene und emotionale Schwierigkeiten.

Die wichtigsten Punkte des Berichts

Folgen des Alkoholkonsums im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft

• Alkoholkonsum während der Schwangerschaft ist weltweit die häufigste Ursache für vermeidbare kognitive Beeinträchtigungen bei Kindern und betrifft jährlich schätzungsweise 1 % bis 5 % der Lebendgeburten.
• Zwar ist das Gehirn das Organ, das am stärksten von pränatalem Alkoholkonsum betroffen ist, jedoch können auch Anomalien am Herzen, an den Nieren, an der Leber, im Magen-Darm-Trakt sowie im endokrinen System auftreten.
• Zu den möglichen ursächlichen Mechanismen zählen der alkoholbedingte Zelltod im Gehirn sowie Schäden an der DNA unreifer männlicher und weiblicher Keimzellen, die zu Veränderungen führen, die möglicherweise über Generationen hinweg bestehen bleiben.

Alkoholkonsum in der Zeit rund um die Schwangerschaft

• Naturgemäß neigt man dazu, Alkohol und Schwangerschaft als ein Problem zu betrachten, das auf die Schwangerschaft beschränkt ist und ausschließlich Frauen betrifft.
  • Beides trifft jedoch nicht zu.
  • Die Auswirkungen von Alkohol auf schwangere Frauen und ihre Kinder hängen mit dem Alkoholkonsum sowohl von Männern als auch von nicht schwangeren Frauen in der Allgemeinbevölkerung zusammen.
• So konsumieren beispielsweise über 80 % der schwedischen Frauen im Jahr vor der Schwangerschaft Alkohol, und 14 % trinken in großem Umfang. Insgesamt reduzieren nur wenige Frauen ihren Alkoholkonsum, bevor sie wissen, dass sie schwanger sind.
• Alkoholkonsum bei Männern in der Zeit vor der Empfängnis kann sich durch genetische Veränderungen der Spermien nachteilig auf den Fötus und möglicherweise auch auf nachfolgende Generationen auswirken.

Wirksame politische Maßnahmen

• Maßnahmen, die die Verfügbarkeit, Erschwinglichkeit und Vermarktung von Alkohol einschränken, haben sich als wirksam erwiesen, um starken Alkoholkonsum (zum Beispiel episodischen starken Alkoholkonsum) und alkoholbedingte Schäden in der Allgemeinbevölkerung zu reduzieren. Dazu gehört auch der Alkoholkonsum bei Personen im gebärfähigen Alter, wobei Auswirkungen auf Schwangerschaft und Säuglingsgesundheit nachgewiesen wurden.
• Die Erkenntnisse über die potenziellen Risiken negativer Folgen im Zusammenhang mit Alkoholkonsum während der Schwangerschaft sollten in der breiten Öffentlichkeit bekannt gemacht werden, um eine fundierte Entscheidungsfindung seitens der politischen Entscheidungsträger*innen und der Verbraucher*innen zu unterstützen.
• In vielen Ländern mit hohem Einkommensniveau wird in den Leitlinien empfohlen, während der gesamten Schwangerschaft alkoholfrei zu leben, da dies die sicherste Vorgehensweise ist.
• Die Erkenntnisse über die Auswirkungen eines geringen Alkoholkonsums während der Schwangerschaft legen nahe, dass Abstinenz die sicherste Wahl ist.

Die wichtigsten Empfehlungen des Berichts

1. Es sind Maßnahmen erforderlich, die die Verfügbarkeit, Erschwinglichkeit und Vermarktung von Alkohol einschränken, um ein Umfeld mit geringem Risiko für alkoholbedingte Geburtsfehlbildungen aufrechtzuerhalten.
2. Die Gesellschaft insgesamt und die Gesundheitsdienstleister*innen tragen gemeinsam die Verantwortung dafür, das Bewusstsein für die Risiken einer pränatalen Alkoholexposition zu schärfen und schwangeren Frauen sowie deren Partnern Unterstützung anzubieten, um diese Risiken und deren Folgen zu bewältigen.
3. Personen, die eine Schwangerschaft planen – sowohl Frauen als auch ihre Partner –, können die Wahrscheinlichkeit eines gesunden Schwangerschaftsausgangs erhöhen, indem sie alkoholfrei leben.
4. Während der Schwangerschaft ist es am sichersten, alkoholfrei zu leben. Auch Partner können sich dafür entscheiden, in dieser Zeit keinen Alkohol zu trinken. Wenn sie Alkohol konsumieren möchten, sollten sie sich an die Richtlinien für einen risikoarmen Konsum halten.
5. Am sichersten ist es außerdem, während der Stillzeit keinen Alkohol zu trinken. Wer sich dennoch dafür entscheidet, während der Stillzeit Alkohol zu sich zu nehmen, sollte den Konsum auf ein Standardglas beschränken, das zwei Stunden vor dem Stillen getrunken wird.
6. Es sollte ein nationales Zentrum für Expert*innen eingerichtet werden, dessen Aufgabe es ist, Strategien zur Verringerung der pränatalen Alkoholexposition zu entwickeln, die Prävalenz der Exposition zu überwachen und Schulungen zu Screening und Behandlung anzubieten.

Weitere Quellen, die das Ausmaß des Problems veranschaulichen

Fetale Alkoholspekrumstörungen sind die häufigste vermeidbare Ursache für neurologische Entwicklungsstörungen und angeborene Anomalien. FASD betrifft alle Gesellschaftsschichten und hat enorme persönliche, soziale und wirtschaftliche Auswirkungen über die gesamte Lebensspanne hinweg.

Diese Störungen sind das Ergebnis der leichten Verfügbarkeit von Alkohol und der gesellschaftlichen Akzeptanz seines weit verbreiteten Konsums, auch während der Schwangerschaft.

FASD führt zu einer lebenslangen Behinderung, und schätzungsweise mehr als 11 Millionen Menschen im Alter von 0 bis 18 Jahren sowie 25 Millionen Menschen im Alter von 0 bis 40 Jahren sind von FASD betroffen.

Die Prävalenz von FASD liegt in 76 Ländern bei über 1 % und ist bei Personen, die in außerhäuslicher Betreuung leben oder mit dem Strafrechts- und Psychiatriesystem in Berührung kommen, besonders hoch.

Alkoholkonsum während der Schwangerschaft stellt ein Risikoverhalten dar und kann bereits in geringen Mengen schwerwiegende Schäden beim Fötus verursachen. Doch das Problem der FASD wird trotz des Ausmaßes der Schäden nach wie vor unterschätzt. Es gibt Lücken bei der Prävention und Früherkennung, Hindernisse bei der Versorgung und Unterstützung sowie einen Mangel an politischer Aufmerksamkeit. Dieser Gastbeitrag liefert eine überzeugende Analyse und zeigt einen vielversprechenden Weg in die Zukunft auf.

Ein Bericht des Nordic Welfare Centre mit dem Titel »Wie kann man den Fokus auf Kinder, die von pränatalem Alkoholkonsum betroffen sind, stärken, um ihnen ein gutes Leben zu ermöglichen?« enthält Empfehlungen an die Länder, um Kindern und ihren Familien, die von pränatalem Alkoholkonsum betroffen sind, die bestmögliche Grundlage für ein gesundes Leben zu bieten.

Die schädliche Rolle der Alkoholindustrie

Es gibt Belege dafür, dass die Alkoholindustrie eine schädliche Rolle dabei spielt, das Bewusstsein für die Risiken des Alkoholkonsums vor, während und nach einer Schwangerschaft zu untergraben.

Eine wegweisende Studie belegte im Jahr 2021 die Wirksamkeit gezielter Fehlinformationen der Alkoholindustrie, wobei direkte Vergleiche zwischen von der Alkoholindustrie gesponserten Texten und auf die öffentliche Gesundheit ausgerichteten Texten zu einer Reihe von alkoholbedingten Schäden angestellt wurden, darunter »Alkohol und Brustkrebs« sowie »das Risiko eines fetalen Alkoholsyndroms durch Alkoholkonsum«.

Die Studie zeigt zudem, dass die Auswirkungen von Fehlinformationen der Alkoholindustrie auf die Unsicherheit nun direkt und experimentell nachgewiesen werden und nicht mehr nur abgeleitet werden (zum Beispiel aus Dokumenten der Industrie). Die Wirkung dieser Botschaften hängt sowohl von ihrer Durchschlagskraft als auch von der Reichweite ihrer Verbreitung ab.

Schockierende Einmischung der Alkoholindustrie gegen die Aufklärung über FASD

Im Jahr 2025 wurden Regierungsdokumente veröffentlicht, aus denen hervorging, wie Lobbyist*innen der Alkoholindustrie in Neuseeland daran arbeiteten, wirksame Alkoholpolitiken zu verhindern. Das Gesundheitsministerium legte den Lobbygruppen der Alkoholindustrie Strategieentwürfe vor, hielt diese jedoch der Öffentlichkeit vor und setzte Reformen aufgrund des Drucks der Lobbyist*innen aus.

Die Dokumente belegen den Widerstand der Alkoholindustrie gegen bewährte Maßnahmen der Weltgesundheitsorganisation (WHO), darunter höhere Steuern, eine eingeschränkte Verfügbarkeit und das Verbot von Alkoholsponsoring im Sport. Zudem wird deutlich, wie die Industrie glaubwürdige Schätzungen zur Zahl der mit einer fetalen Alkoholspektrumstörung geborenen Babys zurückwies und erfolgreiche Präventionskampagnen wie »Pre-Testie Bestie« attackierte.

Die Alkoholindustrie hat in der Vergangenheit immer wieder versucht, die Aufklärungsarbeit zum Thema FASD zu untergraben. In Neuseeland und Australien setzte sich die Alkoholindustrie aggressiv gegen die Einführung obligatorischer Warnhinweise für Schwangere auf Alkoholprodukten ein – mit der Begründung, dies sei zu kostspielig.

Ein weiteres Beispiel ist die Art und Weise, wie die Alkoholindustrie in Frankreich über einen Zeitraum von 20 Jahren gegen Warnhinweise zum Alkoholkonsum lobbyiert hat. Eine umfassende Studie ergab, dass die Alkoholindustrie dabei vier Strategien einsetzte, um das Bewusstsein für die Risiken des Alkoholkonsums vor, während und nach der Schwangerschaft zu untergraben:

1. Das Problem herunterzuspielen,
2. zu behaupten, es gäbe »bessere« Alternativen,
3. die Wirksamkeit von Warnhinweisen zur Schwangerschaft in Frage zu stellen und
4. zu behaupten, Warnhinweise zur Schwangerschaft hätten kontraproduktive Auswirkungen (auf Frauen und die Wirtschaft insgesamt).

Untersuchungen zeigen zudem, dass von der Alkoholindustrie finanzierte Websites die Erkenntnisse zu den wesentlichen Risiken des Alkoholkonsums während der Schwangerschaft auslassen oder falsch darstellen. Dies könnte Frauen dazu verleiten, während der Schwangerschaft weiterhin Alkohol zu konsumieren.

Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass von der Alkoholindustrie finanzierte Einrichtungen durch die Verbreitung von Fehlinformationen das Risiko für Schwangere erhöhen könnten.

Das tatsächliche Ausmaß des Schadens erkennen

Eine bedeutende Studie hat 2019 gezeigt, dass der Konsum von Alkohol in der Schwangerschaft in keiner Menge unbedenklich ist. Eine pränatale Alkoholexposition kann den sich entwickelnden Fötus schädigen und zu Geburtsfehlern sowie geistigen und neurologischen Entwicklungsstörungen führen. Eine der weltweit häufigsten Ursachen für geistige Behinderungen, die auf eine pränatale Alkoholexposition zurückzuführen sind, ist die fetale Alkoholspektrumstörung (FASD).

Alkoholkonsum während der Schwangerschaft und seine Auswirkungen auf den Fötus sind ein gravierendes Beispiel für Schädigungen Unbeteiligter und ein weltweit häufig übersehenes Problem.

Weltweit ist FASD ein weit verbreitetes Problem, das vermeidbar ist. Betroffen sind unter anderem Kanada, die USA, Litauen und Südafrika. Immer mehr Berichte und wissenschaftliche Erkenntnisse unterstreichen die Notwendigkeit, mehr für Prävention und Behandlung zu tun.

Es gibt aber auch Beispiele dafür, wie es sein könnte. Drei Beispiele für den Weg in die Zukunft kommen aus Schweden, Australien und den USA.

Enorme wirtschaftliche Belastung

All dies führt zu erheblichen wirtschaftlichen Kosten – ganz abgesehen von dem vermeidbaren menschlichen Leid. Der vom Zentrum für Sucht und psychische Gesundheit (CAMH) erstellte und von der kanadischen Gesundheitsbehörde finanzierte Bericht »Die Belastung und die wirtschaftlichen Auswirkungen des fetalen Alkoholsyndroms in Kanada« beziffert die Gesamtkosten im Zusammenhang mit FASD in Kanada für das Jahr 2013 auf etwa 1,8 Milliarden Dollar.

In dieser Studie wurden folgende Kostenfaktoren berücksichtigt:

• Direkte Kosten im Gesundheitswesen (Sprach- und Sprachtherapie, Verschreibung von Medikamenten, akute stationäre Versorgung, psychiatrische Versorgung, Notaufnahmen und ambulante Operationen, Vorsorgeuntersuchungen und Diagnostik sowie spezialisierte Suchtbehandlung),
• Direkte Kosten der Strafverfolgung – Strafvollzug –,
• Sonstige direkte Kosten (Kinder und Jugendliche in Betreuung, betreutes Wohnen, Langzeitpflege, Sonderpädagogik sowie Prävention und Forschung) sowie
• Indirekte Kosten (Produktivitätsverluste aufgrund von Erwerbsunfähigkeit und vorzeitiger Sterblichkeit von Menschen mit FASD).

Die Rolle und Verantwortung des Vaters

Wie der wegweisende Bericht aus dem Jahr 2020 »Alkohol, Schwangerschaft und Gesundheit des Säuglings – eine gemeinsame Verantwortung« gezeigt hat, spielt der Vater eine wichtige Rolle für eine gesunde Schwangerschaft, die Entwicklung des Säuglings sowie für den Einfluss, den Alkohol im familiären Umfeld vor, während und nach einer Schwangerschaft hat.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2020 kann der Alkoholkonsum des Vaters ebenfalls dem Baby schaden. Die Spermien des Vaters könnten für FASD verantwortlich sein, von dem eines von 100 Säuglingen betroffen ist.

Eine Studie aus dem Jahr 2021 hat gezeigt, dass das Risiko für Geburtsfehler bei Paaren, bei denen der Vater Alkohol konsumiert, höher ist – auch nach Berücksichtigung von Störfaktoren. Das Ergebnis legt nahe, dass zukünftige Väter dazu angehalten werden sollten, ihren Alkoholkonsum vor der Empfängnis anzupassen, um das Risiko für den Fötus zu verringern.

Die Belastung durch FASD weltweit

In vielen Ländern fehlen die erforderlichen Gesundheits- und Datenüberwachungssysteme, um die Prävalenz von FASD angemessen zu bewerten und zu überwachen.

Die Prävalenz der fetalen Alkoholspektrumstörung bei Kindern und Jugendlichen in der Allgemeinbevölkerung liegt in 76 Ländern bei über 1 %.

Dies unterstreicht die Notwendigkeit von Maßnahmen der Alkoholpolitik sowie flächendeckenden Präventionsinitiativen, die sich auf den Alkoholkonsum von Schwangeren konzentrieren. Darüber hinaus sind Screening-Protokolle und ein verbesserter Zugang zu diagnostischen Leistungen, insbesondere für bestimmte Bevölkerungsgruppen, erforderlich.

Es liegen jedoch einige Daten vor, die hauptsächlich aus Ländern mit hohem Einkommen, aber auch aus einigen wenigen Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen stammen.

Beispielsweise wird die FAS-Inzidenz in Schweden auf 0,1 % bis 0,3 % aller Geburten geschätzt, was 100 bis 300 Fällen pro Jahr entspricht, und die FASD-Inzidenz auf 1 % bis 3 %.

Die Kosten, die FAS der schwedischen Gesellschaft verursachen, werden konservativ auf 1,4 Milliarden Euro pro Jahr geschätzt – ähnlich wie in Kanada.